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抗原和抗体

欣燃同学提出了免疫学上的一个重要概念：抗原。抗原太重要了，所以我不得不专门写上一节，同时不得不说说与抗原配对的大家稍微熟悉的名词：抗体

百度百科对抗原的解释是：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物(抗体或抗原受体)在体内外发生特异性结合的物质

这时一个比较抽象的解释，涉及“特异性免疫应答”、“ 免疫应答产物”等专业名词，所以理解起来会比较困难。但如果我举些例子，就会比较容易的理解抗原的概念

比如03年的SARS病毒感染，感染后人会发热、咳嗽，严重的出现呼吸衰竭，部分病人挺不过这一关，挺过关的，慢慢的病愈。治疗SARS没有特效药，部分病情极其严重的病人如果注射刚刚得过SARS病人的血浆，病情有可能好转，因为SARS恢复期的病人的血浆中含有大量的对抗SARS病毒的抗体

好了，我们对这一简单的过程总结一下以便了解何为抗原或抗体：

在SARS感染中，致病的因子：SARS病毒就是抗原，它一般通过呼吸道侵入人体，刺激机体的淋巴细胞产生免疫应答，这些淋巴细胞分化成浆细胞后，产生对抗SARS的抗体，但产生抗体需要一定的时间，一部分病人在产生足够的针对SARS的特异性抗体之前，由于无法挺过呼吸衰竭的关而死亡。在治疗SARS时，血液中淋巴细胞的含量是判断预后的一个重要指标，如果淋巴细胞持续下降，则提示机体可能无法产生足够的抗体来对抗SARS病毒，病人则预后不良。这时候，病人若有幸输入曾经得过SARS的恢复期的病人的血浆（里面含有丰富的对抗SARS病毒的抗体），病情很可能出现转机

我们可以把抗原理解为对机体的刺激物，把抗体简单的理解为刺激物作用下的机体产生的对抗这种刺激物的产物。大多时侯，这些产物是具有保护性的

其实抗原是极其复杂的，真的极其复杂，它可以是病原微生物（病毒、细菌、寄生虫等等），也可以是花粉、某种结构的蛋白质。但人类对抗原、抗体的认识深入后，对抗原抗体反应的应用，极大提高了人类的平均寿命。其中最值得称道的就是疫苗的发明

我们每个人几乎都接种过疫苗（极个别人不能接种）。疫苗就是一种抗原物质，举个例子：卡介苗。它是法国两位伟大的细菌学家——卡默德和介兰历经13年的时间培育出的第230代被驯服的结核杆菌，卡介苗具有结核杆菌的特征，但对常人失去了致病性，却能使机体产生对抗结核杆菌的抗体。此疫苗的大规模接种有效的控制了结核杆菌的全球蔓延。另外一个世人皆知的就是种牛痘，结果使全球消灭的天花，所以现在我们见不到麻子

当然不是每种人都适合种疫苗的，免疫缺陷的人、早产儿在接种卡介苗可能会感染严重的结核，他们接种其它疫苗也十分危险。因为他们的免疫力低下，接种后不能产生抗体，而这种对常人不致病的疫苗对它们而言却成了感染源

抗原除了疫苗之外没几个是好东西，抗体也没有想像的那么好。有些疾病在抗体产生后，病情加重。因为抗原和抗体在体内结合后，对机体产生了严重的影响。其中较常见的是急行肾小球肾炎，它是溶血性链球菌侵入机体后，机体产生对应的抗体，而抗体与抗原结合后形成的复合物对肾脏造成了严重损害

另外我即将介绍的母子血型不合导致的溶血，也是母亲机体的抗体物质透过胎盘，进入婴儿的体内，破坏婴儿的红细胞

总之，抗原抗体反应是人类许多疾病发生的重要环节，很多病目前病因不明，但证据显示可能涉及机体的抗原抗体反应，人类对疾病的认识之路还相当漫长

再来啰嗦一下抗体的特异性，比如一种抗体只针对一种抗原物质。很多疾病，我们早期技术不完善的时侯，无法检测出抗原物质，比如血液中的肝炎病毒或艾滋病毒，但我们的技术却能检测出血液中的抗体，通过确定血液中有无特异的抗体来间接证实机体有无感染这些病毒。当然，这是早期的方法，有一定的缺陷，比如你昨天刚刚感染艾滋病毒，可机体今天没有产生抗体（产生抗体需要一定的时间），如果你今天去献血，你的艾滋病毒抗体检测结果是阴性的，可是你的血液中已经有了艾滋病毒，已经具备了感染性，可以导致受血者感染了。这就是输血的最大风险，无法避免的窗口期（感染后到能检测出抗体的时期）

当然，目前的普遍使用的获得诺贝尔医学奖的PCR技术能够有效的解决这一问题，但因操作相对麻烦和费用，而不能对每个献血的血样进行检测。有空聊聊PCR技术吧，人类伟大的发明，给法医、疾病诊断、生命科学等等带来革命性的影响。哎，为什么我们就想不出来

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原本今天要写Rh血型的，可又得拖延一天

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