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我们把孕产妇和围产儿的死亡分为三种类型：1、不可避免的死亡，指的是这类导致死亡的疾病目前医学技术难以治疗；2、创造条件可以避免的死亡，指的是医院的技术条件有限，对致死疾病难以诊断或治疗；3、可以避免的死亡，指的是有当事医护人员的处理不当或错误导致的死亡。每个季度由专家组对这些死亡原因进行评审，若被评为第3类，相关人员将要受到惩处
昨天下午，我的班上遇到一例死亡，与我无关，是家长主动放弃治疗的。一般遇到这种情形，我们都比较放松，无非是帮着料理一些后事
有些人一辈子可能只看过一、两次人由活到死的过程，而我们是经常。好在，我们这里死亡的小孩基本都是刚刚来到这个世界的，不像大孩子或成人的死亡会导致亲人们剧烈的悲痛
昨天死亡的是一个住了32天的特殊病人，因为他出生时只有24周多。国际上一般对25周以下的早产儿不主张积极治疗，主要是后遗症太多，涉及脑、肺、眼睛等。但这位母亲在孩子一出世后就要求积极抢救
治疗这么小的早产儿确实是个挑战，好在我们现有的技术让他维持生命，难度还不是十分的大，但无法保证他能有一个健康的未来。这个孩子生后第2天就颅内出血，最终发展为脑积水。这梗阻性脑积水是很难治疗的，大量的积水会持续的压迫脑组织，预后极差。到了这个时侯，家长终于动摇，昨天中午签字放弃治疗了
放弃一切治疗是比较残忍的事，把身上的静脉针拔了，把呼吸机关了，只留一个心电监护仪，这样就能看他怎么一点点的心跳呼吸停止的
这是一个特殊的时刻，一帮医护人员看着一条生命渐渐离去而在一旁袖手旁观。可这条生命还是很坚强的，刚停呼吸机和氧气的时侯，他马上就灰了，血氧饱和度和心率就往下掉，但几分钟后，他开始艰难的呼吸起来，没有机器的帮助，他不得不自救，可这种呼吸的效率是很低的，肤色很暗，一点也没有上机时那么红润
因为晚上夜班，没一会儿我就离开了，等三点半回来时，他还在那儿撑着。不知谁把他从暖箱里拿了出来，暴露在室温里。看来是想加速他的死亡，本来想说她们几句，心怎么就这么的狠。后来一想，算了，这种弥留状态能短就短吧。对大家都是一种折磨
终于在下午4点半死了，我告诉了在外面等候的母亲。她还比较平静，给我一个盒装的印泥，请我帮留一下手印和脚印；还递给了我小孩穿的衣服，一封信，一个小布娃娃，还有一个孩子父亲送的一串据说是开过光的棕色的手感很好的石头手圈（我实在不相信所谓的开光后的物体会发生什么改变），这些东西将要和孩子包好，一起火化
我刚转身的时侯，她叫住我，说那面墙上还贴了2张留言，能不能取下来一起包上。我说可以。然后，她又提出一个要求，要看看孩子。我说可以。我就把装孩子的车推到她的跟前。这时候他全身是被布遮上的。她说能不能抱抱。我一愣，说可以。她犹豫了一下，说她还有点怕。我说那就不抱了。她问能不能看看？我说可以。于是掀开了布，她看了一眼，我又遮上了。她问，他会不会被制成标本？我说肯定不会
给小孩穿衣服的时侯，护士说除衣服之外的东西都不能跟随尸体，焚化间不允许。我说那石头就算了，玩具和信还是放进去吧，反正外面还要裹层布，烧了都成灰，而且他们是不会打开检查的。她们说，规定的，我们很难办。我说，如果被发现，就说是我偷偷放的，我负责，行了吧。最后还是放了。其实我并不相信会有另一个世界，只不过不想让他的母亲失望罢了
当我把留手印、脚印的印泥和那串石头交给母亲并解释石头不能随同后，他母亲说没关系。我说，还有几张我给他生前拍的照片，你要不要？她说，暂时不要了，怕他爸看了受不了，想要的时侯再来找你。原本我以为她会想看看那些他活着时的照片的
离开时，她问我下次哪天还上班，我说这个周日。她说她和小孩父亲会再来感谢的。我说不必了。最后她向我鞠躬，对我们这些天的工作表示感谢。说句实话，在这个不盛行鞠躬礼的国家，有人朝你这样行礼的话，是很让你不能平静的